「本文来源：红网」为进一步规范内酰胺类抗菌药物皮肤试验的使用和判读，促进抗菌药物合理应用，国家卫生健康委办公厅印发了《内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（年版）》（以下简称《指导原则》）。医院积极响应国家政策要求，自8月2日起，全面执行取消头孢菌素类等抗菌药物常规皮试。为保障取消头孢菌素类药物常规皮试工作的顺利开展和患者安全，医院医务部、护理部、临床研究室于今年5月举办了政策解读专项培训。此后三个月时间内，医务部、临床药学研究室督导全院各科室反复自行组织学习《指导原则》。与此同时，临床药学研究室的临床药师们深入临床各科室，向各科室医生、护士进一步宣讲实施的重点及注意事项。取消头孢菌素类等抗菌药物常规皮试是否安全？医院专家为大家科普相关知识，以打消大家的疑虑。一、取消头孢菌素等抗菌药物皮试现在是世界公认的规则。这次由国家卫健委办公厅发文，要求各省卫健委参照执行的，目的在于更安全、更合理使用内酰胺类抗菌药物（青霉素类、头孢菌素类等）。目前湖南省内中南医院等医疗机构已执行到位。二、皮试只对速发型过敏反应（发生时间一般在用药后30分钟到1小时以内，如过敏性休克、荨麻疹、支气管痉挛等）有预测作用，而对其他类型过敏反应如皮疹、血小板减少等无预测价值。三、除了青霉素类药物规范的皮试对速发型过敏反应有很好的预测价值外，头孢菌素类等皮试价值不大。医院按照《指导原则》要求，只有注射用青霉素类药物常规需要皮试。使用头孢菌素、头孢菌素类的内酰胺酶抑制剂等抗菌药物给药前无需常规进行皮试。但上述药物说明书中规定需要皮试的及既往有青霉素、头孢菌素类过敏史（即前文提到的速发型过敏反应）临床治疗需要使用头孢菌素类抗菌药物的仍需要皮试。四、使用所有内酰胺类抗菌药物之前应详细的询问过敏史（包括具体的食物过敏、药物过敏、过敏症状等），使用所有内酰胺类抗菌药物时（包括皮试时）应做好严重过敏反应的抢救准备（包括人员、药品、器械）。（邓紫薇史志华）
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